“医”路阳光——钉耙背刺

第五幕：钉耙背刺

“先把钉耙拔了，否则患者无法平躺，没办法抢救！”贺强说完就要去拔钉耙。眼前这个患者背着一把三齿钉耙，其中两个钉齿已经深陷进患者胸背部，鲜血顺着钉齿缝隙不断渗出！

傅然一把抓住贺强的手腕，厉声说道：“不能拔！目前，钉耙是唯一能固定患者体位、防止二次损伤的支撑点，贸然拔除有可能导致骨折断端移位，从而进一步刺破血管神经，风险更大！”她目光如刀，直视贺强，“你是医生，应该明白这个道理。

贺强愣了一下，眉头紧皱，“已经在大厅了，我们抢救设备、人员齐全，这点风险，我们能抗住！”

“我们能抗住，患者呢？我们不仅要抢救生命，还要减轻痛苦！”傅然语气坚定，目光毫不退让。

贺强愣住了，手悬在半空，最终缓缓放下。他深吸一口气，点了点头，“好，听你的，不拔。”

傅然立即指挥林欢调整患者体位，利用钉耙及软枕等器具对患者进行体位固定，同时迅速建立输液通道与生命体征监测。

贺强有点赌气，想要撂手看着傅然有条不紊地指挥抢救，但他有忍不住还是上前搭了一把手。

患者体位摆定，怎么解决这刺入体内的钉耙？这成了现场讨论的焦点。

带着钉耙做检查，显然不可能推进CT室，常规X光也无法清晰定位钉耙与内脏的相对位置。贺强皱眉盯着患者，忽然眼前一亮，“可以用床旁超声先评估钉耙位置，看看有没有伤及内脏，有没有内出血！”“对！”

“然后请消防来把体外的钉耙进行切割，再去做CT？”

“好，分两步走！”傅然点了点头，立即安排护士联系超声科。贺强则转身联系消防部门，语气中带着几分急切。

超声科医生很快赶到，仔细检查后确认钉耙未伤及重要脏器。大家不由地松了一口气，现在就把外露部分解决了，就可以进一步检查治疗了。

“要不，我们还是拔了吧！消防不晓得要等多久才能到！”贺强再次提议到！

“不行，”这次傅然的声音明显放和缓了，“贺医生，你还是站在医生的角度思考问题，而我是在用患者的生命在权衡。”傅然轻轻叹了口气，语气柔和却不容置疑，“钉耙拔除看似简单，但它现在的位置和角度是我们无法掌控的，贸然拔除可能会造成更大的伤害，甚至导致失血加剧。”她顿了顿，眼神坚定，“我们要做的，不是‘先拔’，而是‘怎么安全拔’。”她边说边拿起了电话：“请骨科、胸外科专家十分钟内到抢救室待命，准备协助处理外露异物。”她转身看向贺强，目光沉静。贺强张了张嘴，终究没有再说什么。他看着傅然沉稳地安排后续抢救流程，心头那点不服气竟渐渐被一丝敬意取代。

钉耙外露部分被消防人员小心切割后，团队立即护送患者进行CT等专科检查，发现刺入体内的两个钉耙齿中一根钉耙齿穿透了胸10椎管，有可能伤及了硬膜和脊髓，团队立即将患者送进手术室进行精细处理。事后，急诊团队与骨科、胸外科团队复盘的时候，贺强才真正意识到傅然坚持的原因，他低声对傅然说道：“我之前太冲动了。”傅然看了他一眼，淡淡一笑，“我们都是为了患者，有争论很正常。”

林欢参与这场抢救，她也目睹了这场争执，其实类似的争执并不少，也不止是傅然和贺强，其他医生之间也常用，但她明显能感觉贺强总是带着性别的偏见。医生之间的事，林欢不太想管，也管不了。她只是默默地做好自己的工作，记录每一个细节，配合各项操作。她知道，在这个争分夺秒的环境里，情绪和偏见都该让位于专业和冷静。可有时候，她也忍不住想，如果性别不再成为偏见的借口，如果争论只为了更安全的方案，那该多好。她看着傅然忙碌的背影，忽然意识到，也许真正的改变，不是从一场争论开始，而是从一次沉默的坚持开始。傅主任用冷静与专业赢得了尊重，也为自己、为所有女医生争取了更多可能。林欢看着傅然忙碌的身影，心中燃起一股力量，但她说不清力量来自何方，只是觉得，自己也该像傅然那样，沉稳、坚定，不被情绪左右。她低头整理手中的病例，眼神里多了一丝笃定。也许在未来的某一天，当她站在同样的争执面前，也能像傅然一样，用专业和冷静赢得那一份应有的尊重。那一刻，她暗暗下定决心，要在这条路上走得更稳、更远。

傅然也是从那一次次的争执中走过来的，每一次争执都是一次磨砺，最终，她成了急诊团队的领路人，贺强成为同事嘴里的“铁人”。

林欢低头扒拉了几口饭，收回了思绪。