输液是村医常用的治疗手段,诊所或村卫生室也是医疗纠纷和事故的多发地带。医生要落实医疗常规,医生还应该时刻提高风险防范意识。
首先,要适当降低患者期望值。交代病情及预后要客观真实,不能凭自己的直觉和经验。比如有的患者问我:“医生,治疗这个疾病有多大把握?”即使我有百分之百的把握,也会谨慎告诉他只有百分之六七十,因为不可预测的风险、意外,甚至严重并发症随时可能出现。
其次,沟通解释很重要。治疗前应花点时间与患者沟通,治疗中出现问题也要随时沟通,治疗后须及时告知注意事项,满足患者和家属的知情权。如有心脏病、肝病、皮肤病、过敏疾病,必须签署知情同意书,否则,出现问题后再多解释,患者或家属控告医生推卸责任,引起不必要官司。
有一些自己难以判断的冠心病、尿毒症、慢性呼吸衰竭,应推介上级医院,自己不要随意上手。切记,小心才能无大事。
若果出现并发症,要敢于面对,不刻意隐瞒。主动果断采取措施,积极请专家会诊或转院,抓紧处置,才能确保患者及家属放心满意。
